合理用药能有很大改善
　　早诊断，早明确，合理用药能有很大改善。
　　本人2015年开始逐渐出现下肢无力，平衡差，行动迟缓，腿拖沓等症状，几年中在当地医院各个科室，各种检查无确切结果。到17年各症状比较严重，去省会找专家，认为基本是帕金森，如想再明确些，建议上海华山看专家做PET，PET虽小贵，但有90%以上的诊断率。做了PET，是。
　　目前用药：每日美多芭5/4片，雷沙吉兰1片。改善相当明显，各症状基本消失。 

　　回复
　　你好！请问您做pet检查的费用是多少？如何进行检查的？检查结果能确诊帕金森病吗？谢谢！因为我发病16个月，确诊服药4个月，但是感觉效果不明显，症状还有加重的情况，谢谢！ 

　　PET
　　帕病专科医生检查有标准，像肌张力，做某些动作，步态，平衡性验测等等，有的专家见多了不用查也基本有数，如症状明显的话。
　　技术检查手段目前PET较好，是一种用核素标记的CT(注射带放射性的一种试剂，然后做脑CT)，专门检查大脑多巴系统的状况，对帕病的分辨率大于90%，有说90好几。费用是 7000。不在医保范围内。 

　　现在脚痛哎
　　走路时脚弓痛(病的起始侧)，加上原本的膝关节退行问题，行走又缓慢下来。但总体大大好于以往 

　　回复43楼 瓷
　　回复43楼 瓷:PET
　　
　　谢谢！我就是医生根据手脚活动和步态基本确诊的，没有要求做petct检查，目前左脚走路拖步没有太多改善，而且双脚肌肉经常酸涨痛，（小腿到脚趾部分），不知道有什么好的缓解方法？ 

　　运动？
　　我走路拖步的问题基本解决，除了偶尔感觉又有点拖，也不知是心理的还是实在的，一般是在忘记吃药感觉药力不够的情况下。髋及大腿、小腿至脚两处的有时酸痛也成困扰，常出现在久坐情况下。
　　分析原因有可能是多巴不够。用药的医嘱是雷沙每日一片，美多巴每天0.5片*3次。开始吃药时，先单吃雷沙了20日，想看看有用没，结果是效果不明显。然后加美多巴1/4片*3次，也不明显。第二天加量到1/2片，1个小时后明显感觉力量充沛，动作迅捷，简直是重新做人了：) 维持了一段时间，看各论坛的交流，觉得多巴用量有些高，说是宜低于每日每公斤体重4.2mg的标准，于是开始减量。从每次1/4片，每日5次到现在4次。量少了，加上次数多了有时会忘，于是有感觉？
　　打算借鉴网站上诸运动大咖的做法，以适宜自己的运动方式，像骑自行车，绕开脚痛的问题，进行一定强度的锻炼，用自己产生的多巴替代美多巴。试了下，好像有些效，但运动量似还不够。
　　脚痛，在扎针灸，还无明显改善。 

　　回复45楼 老余
　　回复45楼 老余:回复43楼 瓷
　　
　　你现在的用药情况？ 

　　回复47楼 瓷
　　回复47楼 瓷:回复45楼 老余
　　
　　我今年50岁，确诊服药4个月，开始按医生要求每天美多芭0.5片/3次/日，森福罗2片/3次/日，后又加了珂丹3粒/3次/日。由于我是长期焦虑抑郁同时服用抗抑郁药导致帕金森病的，所以医生建议服用森福罗可以缓解抑郁，同时减少我之前服用的抗抑郁药。但是森福罗有困倦的副作用，减量至1.5片。我也是在论坛上发现初期使用美多芭有很大的争议，因为有蜜月期问题。我感觉医生开药基本根据病人的陈述和是否需要工作等前提下调整的，不知你今年几岁？还在上班吗？ 

　　回复48楼 老余
　　回复48楼 老余:回复47楼 瓷
　　
　　服药4个月效果不明显症状还有加重，似乎应考虑是否是帕金森病了。从你说的药物引起病症看好像是帕金森综合症，如果是综合症帕药不一定有效。且帕药有多种，是不是可以调药？如用的帕药正效用不明显，但副作用总会有，有些冤。
　　你是否去上海找专家再看下？华山的王坚、丁正同，瑞金的陈生弟好像都不错。也不知PET能否区分帕金森病和帕金森综合症。
　　我50多了，还在上班，目前工作已较轻松。比较轻松的工作有益于帕病，差不多是定论。
　　我觉得你也应该锻炼，如果户外不行，器械、太极、气功、瑜珈、冥想、深呼吸、keep操等，做起来总好。  

　　回复49楼 瓷
　　回复49楼 瓷:回复48楼 老余
　　
　　谢谢你的建议！不过我曾经做过脑磁共振等一系列检查都显示正常，不像是帕金森综合症。主要是长期焦虑抑郁导致的，很多帕金森患者在出现运动障碍之前会出现情绪障碍，我可能就属于这一类。我是在浙二医院专家确诊的，当时发病已经一年了，左侧肢体症状已经很明显了，走路拖地，无力，僵硬。由于同时服用抗抑郁药，因此医生在药物调整方面比较头疼，比如雷沙吉兰我就不能服用。