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帕金森病 Parkinson's disease
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小齐:“高贵”手术如今打对折  IP:111.201.111.246  日期:2015-5-20 [回复1楼]

  “高贵”手术如今打对折
  昨从中南医院神经外科获悉,该科所使用的脑起搏器国产类型,价格只有进口起搏器的一半。价格门槛大大降低之后,将有更多帕金森病人能通过手术,解除病痛。
  脑起搏器
  为病人“重启”人生
  2011年,武汉大学中南医院神经外科在湖北省内首次成功植入脑起搏器。至今,该科已为50余名病人完成该手术。对于病人们来说,术后的人生焕然一新,犹如被重启。
  年过半百的王女士是本地人,患帕金森病12年,一直靠药物维持,近年来药物越来越不起作用,以致双上肢不停颤抖,双脚难以挪动,生活难以自理。
  王女士找到中南医院神经外科,该科张捷教授决定用“脑起搏器”技术来解除其病痛。先通过磁共振找到患者异常放电的脑神经,然后在患者头顶开一个一角钱硬币大小的孔,通过脑深部微电极对异常神经进行再次定位验证后,把针样粗细的电极放入大脑深部,并在头顶和左侧胸前之间打通一个皮下“隧道”,将连接电极的导线沿着“隧道”与固定在左侧胸前皮下的微型“起搏器”连接。
  打开“起搏器”开关,患者颤抖的上肢奇迹般恢复了平稳,双脚也解除了“千斤铁镣”。
  张捷介绍,“脑起搏器”在医学上称为“脑深部电极刺激术”,其机理是通过电流直接干扰和抑制大脑异常神经的电活动,达到控制帕金森病症状的目的。
  王女士说,她可以用遥控器控制体内的“脑起搏器”,在不需要时也可遥控关机,现在能像正常人一样生活了。
  高额材料费
  不再成“拦路虎”
  在医学上,帕金森病可分为5期。对早期及中期药物效果不佳或不能耐受药物副作用的患者,可以采用手术治疗,提高患者的生活质量;而完全卧床不起的晚期病人,已失去手术机会。
  这是一项“高贵”的手术,因此接受手术的病人尚属少数。张捷说,手术部位位于大脑深处,是一个高精度手术,对电极的植入位置不能有一丝一毫偏差,目前有能力开展的医院并不多。
  另一方面,脑起搏器此前依赖进口,材料费高达20多万元,令不少适合手术的病人望而却步。
  不过,现在中南医院神经外科已经拥有多款型号国产脑起搏器,材料价格仅为进口同款型号的一半左右。这些由清华大学研制的脑起搏器,其中可以充电的型号,使用寿命长达10年,相较于不可充电脑起搏器3至5年就需重新更换一次电池,减少了频繁手术造成的风险。
  中南医院脑起搏器技术
  全省领跑
  武汉大学中南医院神经外科张捷教授从日本留学回国,自2004年起在湖北省率先开展帕金森疾病的手术治疗,2011年起又率先成功开展脑起搏器手术,目前已使500余位帕金森患者受益,创造并保持着湖北省手术例数最多纪录,并创造了多项湖北第一。
  成功完成湖北省第一例
  脑起搏器手术
  2011年,患帕金森病已有12年的王女士一直依赖的药物治疗渐渐失去作用,导致双上肢不停颤抖难以控制,双脚则行走困难,生活无法自理。张捷教授在其大脑里安装了起搏器,患者使用多年,健康状况良好,在家里遥控起搏器可使自己不再出现颤抖症状。
  安装脑起搏器
  具有较高的技术门槛
  脑起搏器目前已广泛用于治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、扭转痉挛及舞蹈症等运动障碍性疾病,同时也被用来治疗癫痫、抽动秽语综合征、强迫症等,也取得较好疗效。张捷教授指出,脑起搏器要取得好的疗效,首先要诊断正确,掌握好手术的适应症,才能对手术的效果做出客观的评价;其次手术要成功,就要把电极准确地放到治疗的神经核团(靶点)上,如果电极放置位置偏差,术后程控常常难以调出好的效果。中南医院在手术中采用核磁共振核查电极位置,有效地保证了电极位置的精度,这在全国也仅在少数几家医院能完成。
  为让更多患者受益,中南医院联合脑起搏器生产厂家开展优惠月活动,对6月底前来手术的患者赠送价值1.2万元的电极1根。(武汉晚报报道
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