脑起搏器DBS术后患者是否用药——清华大学玉泉帕金森治疗中心马羽博士
对于术后是否用药的问题，是因人而异的，大多数的患者（90%左右），术后还是需要继续服药抗帕金森病的药物，因为帕金森病是一种神经系统退行性病变，随着年龄的增加，病程的增长，神经元退化的越多症状越重，所以治疗帕金森病的药物，实际上起到更大的作用是补充疗法，因此会建议术后的患者继续服药，药物和DBS在一起配合，会使治疗的作用更大，症状控制的更好。但是也有少部分 人（10%左右），术后就不再服药抗帕金森病人的药物了，这些人不在服用药物的原因，大概有两方面，一是不需要，二是无法服用。
对于第一种，多是年轻的帕金森病患者，患病时间或长或短，十年以上帕金森病患者，和5、6年的帕金森病患者，都有可能不需要服药，再者就是帕金森病以震颤为主的患者，术后也可能不在需要服用美多巴。
第二类不需药物的是无法服用，我有一个老患者2003年做的DBS手术，到现在术后12年了，共换过5块刺激电池了，前4块进口的，最后一个选择清华的。这个患者就是无法服用任何抗帕金森病药物，1/4美多巴都会让老人呕吐一天，她之所以换电池频繁就是因为没法服药，仅靠刺激器控制，所以耗电量大，原来进口不充电的型号2年一块，还有一类无法服用的就是，接受DBS治疗后再服用药物会引起明显的异动，而且用药与不用药没有明显的症状改变，也就是没有明显的开关期，这类患者术后，也不需再服用抗帕金森病的药物。好多患者的例子，比如临床试验的辽宁锦州的牛先生，还有新疆的王先生和大上周咨询我为你而来的父亲，也都是这个原因术后用药量明显减少，或不服药。
不需要美多巴的原因，我考虑主要与脑内还有的健康神经元，和年轻人神经元的再分化，及神经网络的神经调节功能，都强于老年帕金森病患者有关，其实这个也是我们临床在探索的一个课题。因为临床确实存在这种现象，所以需要我们去研究，搞明白。但术后不再用药，绝不是术后一开机就能实现的，而是在合理的程控调试配合下，缓慢减少用药或停药的……
