胎盘间充质干细胞治疗(PST)-帕金森症的新希望吗
　　帕金森症的治疗，离不开药物和手术，另外正如我在以前讲过的，干细胞疗法也离我们越来越近，但目前的很多医院包括国内和国外的医疗机构还都没有严格的规范，虽然在美国国立卫生研究院下已经开始了很多的临床研究，而我最感兴趣的也是胎盘间充质干细胞疗法PST(Placenta Stem Cell Therapy),注意不是胚胎干细胞和成人干细胞疗法。因为此种疗法是我抱以厚望的，因为安全性远高于胚胎干细胞而有效性却高于成人干细胞，我参考过墨西哥的一位著名的胎盘干细胞疗法专家Dr.Omar Gonzalez,因为有很多美国的患者越境向这位医生求医，处理一些目前的医疗方法根本不能解决的疾病包括帕金森症。
　　以下是有关胎盘干细胞疗法的一点资料，大家有兴趣可以多了解了解。如果有足够的资料证实PST对PD的好处，我也会考虑把此疗法应用到我的临床上。
　　来自美国奥克兰儿童医院研究所的Vladimir Serikov博士和Frans Kuypers博士领导的研究小组报道,具有重要治疗性质的胎盘干细胞能够大量地从人足月胎盘(term placenta)的绒毛膜中进行收集.相关研究结果于2012年5月8日在线发表在Stem Cells Translational Medicine期刊上,论文标题为"Multipotent Stromal Stem Cells from Human Placenta Demonstrate High Therapeutic Potential".
　　
　　
　　绒毛膜是胎衣的一部分,并且通常在分娩后被丢弃,但是存在于绒毛膜中的胎儿起源的干细胞似乎是多能性的,也就是说它们能够分化为不同类型的人细胞,如肺细胞、肝细胞或者脑细胞.因为这些功能性的胎盘干细胞能够从新鲜的或冻存的人足月胎盘中分离出,这意味着如果每个人的胎盘在出生时被储存下来而不是扔弃,那么当未来需要进行治疗时,这些干细胞就能够被人们收集.这种潜力代表着人们在干细胞领域取得一项大的突破.
　　在以往的研究中,Serikov博士和Kuypers博士报道了一种新的技术来从胎盘中收集造血干细胞,以便增加脐带血细胞的数量.这些造血干细胞跟脐带血来源的干细胞关系较为密切.脐带血干细胞不像胚胎干细胞,已被人们用来开展数百次成功的骨髓移植.这些移植主要是在儿童身上开展的,这是因为从脐带血中收集的细胞数量通常并不不足以成功地移植在成年人体内.将胎盘来源的干细胞添加到脐带血干细胞中,可能使得成人骨髓的成功移植有望成为现实.
　　当前的报道表明,胎盘干细胞比骨髓移植物拥有更广泛的治疗潜力,这是因为它们是多能性干细胞,也就是能够分化成许多种不同类型的细胞,而且它们也产生有助组织修复的生长因子.这些报道还显示这些胎盘干细胞当被移植到小鼠体内,能够被整合进不同的组织中,而且与脐带血干细胞一样,但不同于多能性的胚胎干细胞,它们在小鼠体内并不形成肿瘤样结构.
　　因为干细胞研究领域主要关注胚胎干细胞,所以胎盘来源的干细胞往往被视为成体干细胞.然而,这份报告显示,这些胎儿干细胞能够被大量收集,并且也没有使用胚胎干细胞时附带产生的伦理问题.因此,这些干细胞可能是用于再生医学中一种更加实用的细胞来源,特别是因为,如果胎盘通常被保存而不是扔掉的话,那么每个人在未来需要治疗时将能够利用他们自己的胎儿干细胞.
　　胎盘干细胞只有9个月大,与成体干细胞相反的是,它们不需要进行重编程过程就具有多能性.胎盘来源的干细胞具有年轻而又有活力的细胞特征,这其中就包括它们含有年轻的线粒体.未来的研究目标将是把这些发现应用到诊所,并测试它们在转化治疗应用中的有效性.
　　以上的内容中我最感兴趣的是在胎盘干细胞中，含有大量年轻而有活力的线粒体，这正是PD这个疾病中最弱的一环，线粒体损伤应该是PD疾病发展的主因。当然目前治疗并不需要一定用自己出生时的胎盘提取干细胞，已经有一些成熟的制剂可以拿来用了。
　　
　　
　　
　　 

　　回复1楼 章华 世界首个干细胞治疗药物Prochymal获加拿 大卫生部批准上市
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　　一家小型生物技术公司日前宣称由其研发的干细胞治疗药物获加拿大监管部门批准上市，成为 世界首个获批上市的人造干细胞药物，这对再生医学的发展又推进了一步。
　　
　　位于哥伦比亚的奥西里斯诊疗公司（Osiris）17日宣布获得加拿大卫生部对其干细胞疗法药物 Prochymal的上市批准，用于治疗儿童移植物抗宿主病（GVHD）。
　　
　　“今天是对干细胞疗法理念及其实现颇具意义的一天，”Osiris公司行政总裁C-兰德尔-米尔斯（C. Randal Mills）在采访中表示。
　　
　　Prochymal由来自于健康的青年捐献者骨髓中的间质干细胞制备而成，从一个供源的骨髓中分 离出干细胞并进行扩大培养，即可获得多达1万个剂量的Prochymal。
　　
　　Prochymal取材于成体干细胞，因而并不涉及胚胎干细胞相关的伦理问题。。。。。。。。2012。5。21
　　A Stem-Cell-Based Drug Gets Approval in Canada 

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　　干细胞疗法又称再生医学，我很欣赏这个称呼，因为目前很多的疾病都无法解决，希望干细胞再生疗法可以彻底治疗。这则是内地的其中一个胎盘干细胞库资料。大家可以了解一下。
　　宁夏建立国内首个临床应用标准的人类胎盘干细胞库
　　2008年11月19日 10:42:01 　来源：新华网
　　
　　
　　
　　
　　新华网银川１１月１９日电（记者艾福梅）中国内地首个采用临床应用标准的人类胎盘干细胞库于１８日在宁夏医科大学附属医院挂牌成立，这将是一个覆盖宁夏及周边地区、乃至辐射全国的胎盘干细胞库。
　　
　　据宁夏医科大学附属医院院长杨银学介绍，“人类胎盘干细胞库”主要以保存新生婴儿胎盘来源干细胞为目标，利
　　用产妇生产后的胎盘，分离出与婴儿组织配型相同的干细胞并为其终生保存。在其一生中，如患有需要干细胞治疗的疾病时，可及时得到自身的干细胞来治疗相关疾病。
　　
　　同时，人类胎盘干细胞库也将是一个社会性公共资源库，任何再生医学临床的患者都可在这一资源库检索并获得治疗的干细胞。
　　
　　据了解，２００７年９月，宁夏医科大学引进了从事临床免疫学研究的专家——美国哈佛大学医学院李玉奎博士，开始进行人类胎盘干细胞的研究，并投入１０００多万元建立了国际水准的干细胞实验室。一年多来，该实验室的研究取得初步成果。目前，“适于临床应用的人胎盘间质细胞库的建立方法”的发明专利已获国际专利局受理。
　　
　　“人类胎盘干细胞库”首席专家李玉奎说，根据目前研究成果来看，干细胞预期可根治白血病、糖尿病、脊髓损伤、老年痴呆、帕金森病。因此，有此类病史的家庭可优先考虑储存婴儿胎盘。
　　
　　据介绍，干细胞的保存方法主要是先通过胎盘提取、分离出干细胞，再保存于零下１７０℃至零下１８０℃的液氮中，保存量不受限制。据初步估算，每个胎盘来源干细胞储存５０年价格不超过１０万元。
　　还有国外的消息也看一下。
　　圣的亚哥，加州，美国—（Marketwire—07/06/10）—国际干细胞研究所（ISCI，http://www.iStemCelli.com）宣布一项在干细胞疗法领域的新突破，为美国和全世界帕金森氏症患者提供了新希望。
　　
　　该疗法使用胎盘干细胞，扭转了目前很大程度上依赖于药物和手术的医疗思维。这在漫长的帕金森症求解的医学史上是一个重要的进步。相较于以前的医疗手段，ISCI的的帕金森氏症干细胞疗法在许多患者身上立即显示出有益的作用，并且费用也是美国大多数家庭可以负担的。
　　
　　在美国FDA批准的一项最大的随机对照临床研究中，结果显示，干细胞疗法与脑外科手术相比，可显著改善帕金森患者的运动功能。这项研究的成果刚发表在6月3日的英国医学杂志上，对照组采用的是脑深部刺激（DBS），一种极端的微创手术，至今为止最有效的帕金森症对抗手段之一。然而，ISCI的再生医学科学家们认为，帕金森氏症状可以缓解甚至几乎全面恢复— 使用胎盘干细胞。干细胞疗法是一种简单，无痛的疗法，避免手术的风险和高额费用，尤其是，不像 其他的药品和临床试验，干细胞疗法不是遥遥无期的，现在就可以给帕金森症患者带来福音。
　　DBS最严重的不良反应和潜在缺陷就是可能诱发颅内出血。颅内出血的风险大小与微电极数目多少紧密关联，而微电极是用来定位病灶的，放置数目的多少要靠外科专家的大量工作。这样的外科手术需要许多专家参与，帕金森氏症专家，神经外科专家，放射科医生精确定位，生理学家等等，设置刺激参数可能需要几个小时，评价设置是否正确需要更多的时间……显然这个过程是昂贵、危险的，每位患者的整体花费在6万美金以上，而且可能带来患者认知和心理变化等副作用。
　　
　　用干细胞治疗帕金森可以有效停止肌肉颤抖，恢复运动功能。 在ISCI科学家们已经成功地治疗三千多严重的慢性病患者，现在又将目光集中在帕金森症患者身上。干细胞疗法是一个戏剧性的新突破，在很多药物或手术不能得到满意效果的慢性病或晚期绝症患者身上获得了显著的改善。胎盘干细胞的治疗结果明显是有效的，减轻症状，并能为在中度至严重病程阶段的人提供更好的生活质量。
　　
　　
　　ISCI目前为帕金森症患者提供接受这样创新，痛苦少，创伤小、费用合理的治疗，临床报告结果是惊人的，有些病人原来不停晃动，治疗后恢复了平衡和运动协调。总体上效果都很好，某些病例甚至恢复了全面的行动能力，某些病例恢复了说话，书写和使用用具的能力，并显著减缓了大小便失禁和口水失禁症状。
　　
　　
　　
　　 

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　　干细胞技术是非常神奇的，可以再生心肌、血管、神经等，研究进展比传统领域药的发明药快，似乎每个月都有新进展（新研究可以利用老的研究)，等成熟了人也不会老去了，那时候又有新的问题，哈哈，本月欧洲监管当局也批了世界首个基因疗法，希望在前头！DBS看到论坛上有人在议论---它的有效期，它有有效期吗？一一说5-10年，之后？ 

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　　Nature：干细胞疗法或能治愈帕金森氏症 2011-11-15
　　研究人员利用从人类胚胎提取的干细胞成功治愈小鼠和大鼠的帕金森氏症。对于为人类找到类似治疗方法来说，这是关键的一步。
　　
　　本周日在科学期刊《自然》上发表的一项研究中，科学家描述了他们将人类胚胎干细胞转化为能够产生大脑化学物质多巴胺（dopamine）的神经细胞的过程。当这样的神经细胞被移植到大鼠和小鼠的大脑中后，这些细胞就能释放多巴胺，而大鼠和小鼠表现出的帕金森氏症状也随之消失了。这种神经细胞也被成功地移植到了生物学特性与人类更接近的恒河猴（rhesus monkey）大脑中。
　　
　　论文的第一作者施图德（Lorenz Studer）说，我们认为很有可能将这种方法发展真正的细胞疗法，治愈人类的疾病。现在我们面临的更多的是工程上的问题，而非科学上的障碍。施图德是纽约斯隆-凯特琳癌症中心（Sloan-Kettering Institute for Cancer Research）的干细胞生物学家。
　　
　　神经细胞利用多巴胺辅助控制肌肉运动。对于目前还没有治愈方法的帕金森氏症的患者来说，大脑中产生多巴胺的细胞慢慢被破坏。这会影响大脑发送信息的能力，从而导致肌肉功能的受损、运动减少，并引发抖颤。目前有药物能够增加大脑中多巴胺的分泌量并控制帕金森氏症状，但这些药物能够引发不自主运动等副作用。而且随着病情的加重，药物的疗效也会逐渐减弱。
　　
　　一些科学家正在进行细胞移植试验。他们利用采自小鼠胚胎的干细胞转化为能够产生多巴胺的细胞，用于治疗患有帕金森氏症的动物。但在此之前，利用人类胚胎干细胞以类似方法治疗小鼠并没有取得理想的效果。这不仅是因为源自人类的多巴胺细胞被移植到动物体内后无法有效地发挥作用，也因为这些细胞会引发肿瘤样结构的生长，而这是人们所不希望看到的。
　　http://www.nature.com/nature/journal/v480/n7378/full/nature10648.html 

　　Nature：日本将建立iPS细胞库
　　Nature：日本将建立iPS细胞库 2012-8-10
　　
　　8月7日,Nature杂志电，日本将建立诱导多能干细胞库。
　　
　　由于研究瓶颈的挑战，伦理和法律上的障碍和企业投资的畏缩，干细胞疗法的进展一直非常缓慢。现在，干细胞研究的先驱，同时也是诱导多能干细胞的发明者，日本京都大学山中伸弥教授计划直接建立用于治疗用途的干细胞库。该干细胞库将存储几十个诱导多能干细胞（iPS细胞）系。此举将日本推向开拓生物医学技术的最前沿。
　　
　　日本每年向8个iPS细胞疗法转化医学研究长期项目投资数百万美元，包括一项山中领导的，每年250万美元，京都大学iPS细胞研究和应用中心的帕金森氏症（CIRA）治疗研究项目。该计划离临床试验至少有三年。首次使用人类iPS细胞的临床试验，修复病变视网膜的尝试，计划明年在神户的RIKEN发育生物学中心进行。
　　
　　诱导多能干细胞联合项目是山中长久以来的梦想。上个月，日本卫生部委员会决定允许从全国数以千计胎儿脐带血样本中建立细胞系。哈佛医学院的干细胞生物学家乔治·戴利说，山中存储细胞应用于医学临床的计划是"一个大胆的举动"。但一些研究人员怀疑iPS细胞技术是否已准备好作为临床应用。
　　
　　山中的计划是，到2020年创建75个免疫耐受性良好的 iPS细胞系。80％的人口对这些细胞系不产生免疫排斥。要做到这一点，山中需要找到在三个编码人类白细胞抗原（HLAs）关键基因位点上具有两个相同拷贝的样本捐献者。据他计算，他将不得不从约64,000人中通过筛选样品，找到75个合适的捐赠者。 
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