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帕金森病 Parkinson's disease
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云子:请薛老师,卢老师,章华医生赐教:我该怎么办?  IP:121.31.126.18  日期:2012-10-2 [回复1楼]

  请薛老师,卢老师,章华医生赐教:我该怎么办?
  我今年44岁,因静止时左腿时有震颤,肌张力增强,走路拖步,左手走路时不太摆动,在上个月初被确诊得了帕金森病,当时我去三个医院就诊,得到了三个不同的治疗方案,一个医院说我现在的状况还不太影响工作生活可以先不吃药,另一个医院开了森福罗和安坦,还有一个医院则让我先吃金刚烷胺,我折中选了第三个方案,现已吃金刚烷胺第10天,但是症状没有改变,反而便秘,失眠,请问各位老师我该怎么办?金刚烷胺还要再继续吃还是换药? 

卢兆基:回复1楼 云子  邮箱:pohs@163.com  IP:14.113.236.206  日期:2012-10-2 [回复2楼]

  回复1楼 云子
  回复1楼 云子:请薛老师,卢老师,章华医生赐教:我该怎么办?
  
  可以吃点雷沙吉兰,其它药暂时不要吃。 

薛传恽:回复2楼 卢兆基  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.106  日期:2012-10-2 [回复3楼]

  回复2楼 卢兆基
  回复2楼 卢兆基:回复1楼 云子
  
  同意卢老师意见。 

章华:回复1楼 云子  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:203.145.92.161  日期:2012-10-3 [回复4楼]

  回复1楼 云子
  回复1楼 云子:请薛老师,卢老师,章华医生赐教:我该怎么办?
  
  同意以上两位老师意见,早期可服用雷沙吉兰,或加酪氨酸和VitE,看看对震颤有无帮助,觉得病情开始影响生活或工作,可以用最少量的安坦(金刚烷胺对震颤不太敏感),或者苯扎托品(Benztropine),苯扎托品疗效比安坦好一些,对肌肉强直和震颤有帮助,但头晕嗜睡情况会比安坦严重,其他类似。
  供参考。 

云子:非常感谢薛老师,卢老师及章医生的指导  邮箱:363318705@qq.com  IP:121.31.126.18  日期:2012-10-3 [回复5楼]

  非常感谢薛老师,卢老师及章医生的指导
  对三位老师能在节假日里的及时回复感到意外,非常非常感激!从确诊自己是帕金森的这一个月以来,我每天都生活在恐惧,紧张,不安中,脑袋里日夜想着这件事无法自拔,不吃安定无法入睡,本来就有些胃炎,现在则造成肠胃功能紊乱,一进食就反胃恶心,浑身无力,感觉帕金森症状也明显了一些,自己明知这样的情绪不利于病情却无法摆脱,我真的要崩溃了!
   

云子:回复4楼 章华  邮箱:363318705@qq.com  IP:121.31.126.18  日期:2012-10-3 [回复6楼]

  回复4楼 章华
  回复4楼 章华:回复1楼 云子
  
  请问章医生,酪氨酸是药还是保健品?是在普通的药房都能买到的吗?还有,少量的安坦指的具体用量是指每天多少?麻烦您了,谢谢! 

章华:回复6楼 云子  邮箱:drdanielcheung@gmail.com  IP:203.145.92.197  日期:2012-10-3 [回复7楼]

  回复6楼 云子
  回复6楼 云子:回复4楼 章华
  
  酪氨酸是保健品,不是正式的药物,所以副作用是有限的,可以尽管试试。先每次500mg,每天二次,必要时可三次。
  安坦的抗胆碱能力非常强(可适用帕症后期的流涎过多),早期年轻患者初起推荐剂量从每次1/4粒开始,每日1-2次,按病情需要给药,震颤控制就不要再加。
  如果合并有睡眠障碍,建议可用苯扎托品(2mg),每次0.5mg开始,每天1-2次,可在睡前半小时服用。 

:回复7楼 章华  邮箱:363318705@qq.com  IP:121.31.126.18  日期:2012-10-3 [回复8楼]

  回复7楼 章华
  回复7楼 章华:回复6楼 云子
  
  十分感激章医生的耐心指导,非常幸运进入了这个网站,认识了你们这些善良而热心的好老师!
  
   

云子:回复8楼 云  IP:121.31.126.18  日期:2012-11-3 [回复9楼]

  回复8楼 云
  目前正按三位老师的提议每天早餐后一粒雷沙吉兰,别的药暂未开始服用,可是刚在"早期确诊为帕金森怎么办"的帖子里看到章医生说有胃溃疡要慎用雷沙吉雷,而我就患有胃溃疡,请问我还能继续服用雷吗?
  
   

云子:回复7楼 章华  IP:121.31.126.18  日期:2012-11-3 [回复10楼]

  回复7楼 章华
  回复7楼 章华:回复6楼 云子
  
  另外,请教章医生,您推荐帕友们服用的Vinpocetine是否不适合我这样的早期病人使用?或者不适合单独用药?因为您给我的建议用药里并没有它 

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