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帕金森病 Parkinson's disease
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寒冬:请章医生、卢老师、薛先生帮助诊断,谢谢  邮箱:1390337452@qq.com  IP:221.9.16.95  日期:2014-4-13 [回复1楼]

  请章医生、卢老师、薛先生帮助诊断,谢谢
  请各位专家帮忙诊断,不胜感激
  章医生,卢老师,薛先生,你好。我今年63岁,我有颈椎管狭窄、增生、突出。腰间盘增生、膨出。有腔隙性脑梗塞,2012年因走路慢,被确诊为帕金森、帕金森综合症。一些症状怀疑是帕金森、综合症、腔梗但是又不能确定,想请你们帮忙看看。
  1. 无震颤(并无搓泥丸的的动作),
  2. 行动迟缓,走路时第一步迈步困难,腿有拖滞,左腿重,右腿较左腿轻点,同时左右臂不摆动,但是并未发现“小步疾走”的现象,有往前跌倒的情况。
  3.手臂上下举时不费劲,身上的关节有响声,但是自己感觉没有很僵硬的情况。可以做一些精细的活、起立、翻身困难。有腰、屁股、腿肚子疼,大脚趾、脚底板麻、胀情况。
  4. 看了神经科的医生,一个说是帕金森综合症原因是腔梗轻不至于影响肢体(开始说帕金森,后来我说是不是综合症,她心思一下,在后边填上综合症,我是想说有颈、腰病加腔梗的综合症,因我不知道有帕综合症)让服用安坦,服用了2个月,但是未发现有明显好转情况,停用了。第二个医生看两次说是帕金森,原因是腔梗太轻。让吃美多吧。弟三个医生说帕金森综合症。让吃金刚烷胺。
  5. 做核磁共振检查:双侧额叶、右侧基底节、双侧放射冠、半卵圆中心、侧脑室旁可见斑点状、班片状等、长T1T2异常信号,FLAIR呈高信号,边界模糊,双侧脑室略扩张,脑沟略加深、脑回变细、中线结构居中.
  6、颈腰椎有问题(颈椎让手术,没有做)
  现在情况怎么治疗,想请教各位,请给与指点。谢谢
  帕金森的话现在服用雷沙吉兰可以吗?还用加什么药。如何服用? 

卢兆基:回复1楼 寒冬  邮箱:pohs@163.com  IP:183.63.47.100  日期:2014-4-13 [回复2楼]

  回复1楼 寒冬
  
  “行动迟缓,走路时第一步迈步困难,腿有拖滞,左腿重,右腿较左腿轻点,同时左右臂不摆动,但是并未发现“小步疾走”的现象,有往前跌倒的情况。翻身困难”符合帕金森的症状。
  
  建议在医生的指导下,服用雷沙吉兰,若效果未满意,可加金刚烷胺或章医生推荐的唑尼沙胺。
  
  [仅供参考,我也是病人]
  
   

薛传恽:回复1楼 寒冬  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.96  日期:2014-4-13 [回复3楼]

  回复1楼 寒冬
  回复1楼 寒冬:请章医生、卢老师、薛先生帮助诊断,谢谢
  
  核磁共振的结果看不懂。由检查的结果看,检查的医生作出甚麽判断?
   

不二:请教薛老师,章医生  邮箱:269091065@qq.com  IP:125.122.2.249  日期:2014-4-13 [回复4楼]

  请教薛老师,章医生
  请教薛老师,章医生。请问哪里能买到印度雷(原产的雷吃不起),我想给我爸爸服用,一直找不到可靠的途径。望能告知,万分感谢。 

薛传恽:回复4楼 不二  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:210.6.141.96  日期:2014-4-14 [回复5楼]

  回复4楼 不二
  回复4楼 不二:请教薛老师,章医生
  
  我在这网站贴过如何买印度雷的。现在我记不得了。你自己查一下吧。 

寒冬:回复3楼 薛传恽  邮箱:1390337452@qq.com  IP:119.53.116.119  日期:2014-4-14 [回复6楼]

  回复3楼 薛传恽
  回复3楼 薛传恽:回复1楼 寒冬
  
  谢谢薛先生的回复,检查报告时多发性腔隙性脑梗赛。好几个医生都说很轻。不至于影响肢体行动。 

章华:回复1楼 寒冬  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:203.145.92.82  日期:2014-4-15 [回复7楼]

  回复1楼 寒冬
  回复1楼 寒冬:请章医生、卢老师、薛先生帮助诊断,谢谢
  
  多发腔梗明确,类帕金森症状明确。
  应考虑帕金森综合症,在当地医生指导下服用雷沙吉兰或司来吉兰(首选雷沙吉兰)加金刚烷胺。
  症状控制有困难加唑尼沙胺。 

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