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帕金森病 Parkinson's disease
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(第1页,共3条)
海天:请章医生指导  邮箱:1151690907@qq.com  IP:58.45.75.117  日期:2014-5-25 [回复1楼]

  请章医生指导
  尊敬的章医生,您好!
  我是一个有十年帕龄的退休女性,我的身体状况是:有药效时,基本是正常人一个,没药效时,可以用煎熬二字来形容了。我的服药情况如下:
  2012年,早上,半粒美多芭+1粒司米吉兰,中午,半粒美多芭+1粒泰舒达+半毫克森福罗;下午,四分之一美多芭+半毫克森福罗;睡前,半粒息宁。
  后来,发现有了低血压,低时90以下/60以下,本地医生要我“少量多餐”,左旋系列饭前服,激动系列饭后吃,情况得到了好转,到了2013年下半年,又加了四分之一粒美多芭,异动出现了,为了消除异动,就要减少左旋系列的药量,补充别的,在试药过程中,发现自己又有高血压,高的时候160左右/100左右,现在问题在于,吃了左旋系列的药,血压降低,一旦血液中左旋浓度低,血压又噌地上去了。
  章医生,我不知道该怎么办了?
  我试了唑尼沙胺和贴片,也都有一定的效果,但对血压没有影响。十年前,我做磁共振检查,查出有两侧额叶腔隙性脑梗,我也买了长春胺(但暂时还没有服用),我现在还有睡眠不好的现象:每天凌晨三点左右就一定要起来,躺着就很烦燥。同时,汗也特别多。
  章医生,请您百忙之中抽空指导,我该如何用药?谢谢!
  在此,向薛老、卢老师致谢意!
  向所有病友及家属问好!
  
  2014.5.25 

章华:回复1楼 海天  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:124.217.186.140  日期:2014-5-26 [回复2楼]

  回复1楼 海天
  回复1楼 海天:请章医生指导
  
  严重的体位性低血压,可以在当地医生指导下使用屈昔多巴。
  唑尼沙胺有效并且睡眠较差的可以安排在睡前一小时服用。
  司来吉兰可以中午再加一粒,或者用每天1mg雷沙吉兰代替所有剂量的司来吉兰。
  罗替戈汀贴片有效可以继续用。
  腔梗明确的帕金森综合症,长春西汀维持每天20mg-30mg,以后也可以试用金刚烷胺,此药对改善运动状况和抑制异动会有作用,但前提是个体可以接受金刚烷胺的副作用。 

海天:回复2楼 章华  邮箱:1151690907@qq.com  IP:118.251.35.159  日期:2014-5-28 [回复3楼]

  回复2楼 章华
  回复2楼 章华:
  
  章医生,谢谢您在百忙之中给予指导,我会按您说的去调,待有结果或过一段时间再向您汇报。再次感谢。 

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