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帕金森病 Parkinson's disease
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天涯:请教章医生,卢老师  IP:218.9.169.175  日期:2014-7-8 [回复1楼]

  请教章医生,卢老师
  我07年确诊帕金森病,09年开始服药,开始服用的是安坦和森福罗,计量都是滴量服用,安坦从每天半片到最多两片半,从去年九月加美多吧,然后开始减安坦,森福罗也是由开始的每天半片增到现在的1.5毫克,现在每天服药的情况是,早6.30美多巴二分之一片,8.30森福罗0.5毫克,9.30安坦二分之一片,11,00四分之一美多巴,下午2,00,0,5毫克森福罗,下午3,00四分之一美多巴,晚6,30森福罗,晚7,00美多巴四分之一片,晚11,00四分之美多巴。我是震颤型的,左手抖动较厉害,左腿拖步,医生建议加泰舒达,让第一周每天加一片,减森福罗0,5毫克,第二周每天两片泰舒达,再减0,5毫克森福罗,第三周每天三片泰舒达,把森福罗都减掉,再把安坦也减掉,我现在担心把森福罗都减掉可以吗?谢谢! 

卢兆基:回复1楼 天涯  邮箱:pohs@163.com  IP:183.63.47.196  日期:2014-7-9 [回复2楼]

  回复1楼 天涯
  回复1楼 天涯:请教章医生,卢老师
  
  如果年龄不大干70,每天吃半片安坦是没问题的,若减掉,你会抖得更严重。可以用泰舒达替换森福罗,但每天三片泰舒达的副作用是极大的。还有,你不用每一种药都分开来吃,如:6:30,8:30和9:30的药可在同时间6:30吃。
  
  【改变药物请谨慎】 

天涯:谢谢卢老师  IP:1.189.172.219  日期:2014-7-9 [回复3楼]

  谢谢卢老师
  谢谢您在百忙中给我回复,我还想继续请教您,我今年62岁,实际吃森福罗一直没感到有作用,去年九月加美多吧,今年二月才感到效果,但是持续的时间只有早晨有三个小时非常好,其他时间效果都不太明显,换泰舒达是否也要有适应的时间才能发挥药效呢,我现在是第一周每天晚饭后一片泰舒达,已吃五天没有感觉到有效果,下一周每天再加半片可以吗?再次谢谢您! 

章华:回复1楼 天涯  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:124.217.186.191  日期:2014-7-10 [回复4楼]

  回复1楼 天涯
  回复1楼 天涯:请教章医生,卢老师
  
  减量或停服森福罗是可以的,前提是泰舒达有效并能耐受其不良反应。
  震颤型用泰舒达一次性完全替代森福罗和安坦二种药物可能会有困难,但能争取只用最小量的安坦。
  加雷沙吉兰吧,买不到雷沙吉兰就用司来吉兰,不行就要再加唑尼沙胺,基础药物不能少。其他药物能少则少。 

天涯:谢谢章医生  IP:1.189.45.140  日期:2014-7-10 [回复5楼]

  谢谢章医生
  感谢章医生给我的回复和提出的建议,我想服用雷沙吉兰,唑尼沙胺也可以加上吗?谢谢您! 

章华:回复5楼 天涯  邮箱:drcheunghk@gmail.com  IP:124.217.186.172  日期:2014-7-15 [回复6楼]

  回复5楼 天涯
  回复5楼 天涯:谢谢章医生
  
  可以先加雷沙吉兰。唑尼沙胺下一步可以考虑。 

天涯:谢谢章医生  IP:218.8.120.32  日期:2014-7-17 [回复7楼]

  谢谢章医生
  非常感谢章医生给我的回复,再次表示感谢! 

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