回复1楼 STELLA
回复1楼 STELLA:有没有病友试过肉毒素注射缓解僵硬的办法
肉毒毒素可以治疗帕金森病“流口水”过多，你知道吗？
2016-07-18 瑞金医院 吴逸雯 上海市瑞金医院帕金森病专业平台 上海市瑞金医院帕金森病专业平台
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功能介绍 瑞金医院功能神经外科专业团队提供的帕金森病专业知识普及。
帕金森病（老百姓口中的“抖抖病”）是一种中老年人群中常见的神经退行性疾病，以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等运动症状为主要临床表现。近年来，帕金森病的非运动症状日益受到重视，这些症状包括自主神经系统功能异常、神经精神异常、睡眠障碍、认知功能障碍等。其中流涎（ “流口水”）是重要的非运动症状。回顾相关的研究报道，帕金森患者流涎的发病率为10%～84%。流涎不仅会影响患者的语言表达，对患者的日常交流和社会心理产生不良影响，而且症状严重者会引起呛咳及吸入性肺炎。导致流涎的原因主要分为两类：涎液分泌过多、患者吞咽反射受损或吞咽困难。而帕金森病患者涎液的分泌量与正常人相比并无差别，其流涎主要是由于吞咽困难以及受到刺激时涎液分泌速度增加所导致的。由于帕金森病患者的常用药物对于流涎症状的改善非常有限，因此需要找到一种能有效改善流涎症状的治疗方法。目前主要有口服药物治疗、肉毒毒素注射治疗、手术治疗等。 口服药物（如苯海索）被认为可改善症状，但该药物可导致认知功能损害、精神症状等，且对于60岁以上患者不推荐。手术治疗因其侵袭性，目前只被推荐使用于极少数严重的流涎患者。
近年来大量欧美临床数据肉毒毒素注射治疗流涎安全有效。A型肉毒毒素发挥作用的机制是抑制乙酰胆碱的释放。唾液腺局部注射A型肉毒毒素可抑制胆碱能副交感神经和节后交感神经的调控作用，从而导致唾液腺的分泌减少。通过体表定位结合超声导引行局部肉毒毒素注射治疗，可以最大限度地减少唾液的分泌，改善症状同时提高患者的生活质量
