帕金森患者如何克服失眠。[失眠专题]
　　失眠是帕金森病患者的“家常便饭”，如何克服失眠症呢？请各位医生、病友们来谈一谈你的方法。
　　
　　了解自身的睡眠周期 睡眠有其特定的固定周期，我们可以了解自己的睡眠周期，选择合适的入睡时间。养成有规律睡眠的习惯。
　　预防失眠 失眠常常是由于大脑负荷过重，神经长期处于紧张、兴奋的状态而引起的。因此要注意调节，放松神经，使大脑工作有张有弛。如睡觉前听听音乐，轻柔、舒缓的音乐会使你在不知不觉中放慢呼吸节奏，沉入梦乡。也可以去户外散步，进行适量的体育活动。这些都有助于你睡个好觉。
　　注意晚餐的成分 晚餐宜多吃清淡爽口的食物，临睡前可以喝一杯蜂蜜水或牛奶，特别要注意少吃刺激性的食物。
　　注意睡态 人的最佳睡态为右侧卧位，右腿屈膝，左腿微屈自然放在右腿上，以感觉轻松舒适为原则。自觉养成良好的有得于身心健康的睡态，能保证最佳睡眠。
　　失眠食疗 ：
　　1．莲子百合煲瘦肉：每次用莲子（去芯）50克，百合50克。猪瘦肉200克，加水煲汤，用盐、味精调味。佐膳。
　　2．柏子仁炖猪心：每次用柏子仁10克，猪心一个，将柏子仁放猪心内，加水饨1小时。调味食用。
　　3．百合糖水：每次饨百合60克，加糖适量，煎水服用。
　　4．核桃仁五味子蜜糊：每次用核桃仁30克，五味子3克洗净，蜂蜜适量，共捣成糊状服食。
　　5．冬虫草炖水鸭：水鸭一只，去毛皮及肠脏，将冬虫草10克洗净放入鸭腹内，以竹签缝好切口，加水从炖盅中炖烂，食盐、味精调味佐食。  

　　请不要随便服用安定片
　　服用安定片虽然能安静入睡，但第二天会感觉到头晕、头重脚轻，还有就是第二天会觉得帕金森症状明显加重。建议病友们不要服用安定片，如有失眠，可以试试中成药“百乐眠胶囊”等。或者，看中医生，吃些中药或针灸，对失眠也有很大帮助。 

　　长效型药剂助安眠
　　初期症状轻微时，睡前服用竞争剂，有助于改善失眠现象。但是当病情持续恶化，病人变得更加僵硬，更不容易调整姿势，脑内的化学物质更不平衡，导致更不容易入睡，竞争剂就不见得有效，此时可以考虑睡前服用一剂左多巴，可是左多巴有些兴奋效果，一般型制剂也无法持续整晚，因此不适用于白天的低剂量长效型制剂，这时反而非常恰当，因为它不会供应太多的左多巴使病人兴奋，睡眠时病人活动量极小不致有不足的情形，而且药效持续六到八小时，病人不需要半夜起来吃药。
　　此外应避免咖啡因的摄取，注意会影响睡眠的药物，如Selegiline和Amantadine必须在午前服用，甚至停用此类药物都是可以考虑的对策。可以引起睡意的药物，对睡前仍在开的状态的病人，有帮助其入睡的效果，包括抗组织胺药物Diphenhydramine和Benadryl，以及三环类抗郁剂Tricyclicantidepressants如Amantadine或Nortriptyline都有助于病人对抗失眠。如果因情绪焦虑引起的失眠，则必须要会同心理医生作评估，才能找到最好的对策。
　　摘自《走过帕金森幽谷》一书，作者：李良修 

　　睡眠呼吸障碍与帕金森病
　　一、帕金森病的临床特点及病理机制
　　帕金森病或综合征的临床特点是静止性震颤、强直、运动迟缓和姿势反射减弱或消失。根据病因不同可分为3大类:帕金森病、帕金森综合征和帕金森叠加征。主要临床表现为震颤、强直和运动迟缓和姿势反射消失。震颤为静止性的,在活动时消失,典型的为大拇指搓丸样震颤。全身发僵,面无表情,行走时呈细碎步态,伴随动作消失,人前屈,膝部屈曲。运动迟缓主要为启动困难,坐位起立,开始迈步或行走时突然停止都困难。睡眠障碍常见,67%有入睡困难,88%患者早醒或半夜易醒,睡眠时不能翻身和自行下床是最大的苦恼。帕金森病的病程是缓慢进展,肌张力越来越高,以至言语不清,吞咽困难,进食不能,反复发生吸入性肺部感染。一般在病后10～15年死于并发症。
　　病理特点为黑质神经细胞的减少,使黑质纹状体多巴胺的含量减少。健康成年人,黑质神经细胞约有425000个,80岁时减少为200000个,而帕金森病患者则不足100000个。由于多巴胺的明显减少,出现了一系列运动症状。
　　帕金森病患者睡眠障碍的机制很复杂。简述之,多巴胺有Ｄ1和Ｄ2两种受体,Ｄ1受体激动剂可导致醒觉反应,而Ｄ1受体拮抗剂则有镇静作用;Ｄ2受体激动剂减少总睡眠时间,但小剂量时又诱发睡眠,此作用又被Ｄ2受体拮抗剂所阻断,因此,不论Ｄ1和Ｄ2受体对睡眠都有影响。此外,在帕金森病进展期,去甲肾上腺素能、5 羟色胺能和胆碱能神经细胞的数量也减少,所以睡眠障碍也与这3个系统有关。
　　二、帕金森病的睡眠结构
　　帕金森病的睡眠结构异常不能完全用老龄化来解释。最常见的结构异常是片断化,多导仪检查可看到睡眠的潜伏期延长和经常醒转,患者夜间约30%～40%时间是醒着的。Ⅰ期睡眠增加,Ⅲ、Ⅳ期和快速眼动期(ＲＥＭ)睡眠减少,ＲＥＭ睡眠的持续时间短。睡眠时肌张力高者,其ＲＥＭ睡眠往往比肌张力低者时间短。脑电图也有变化,非快速眼动期(ＮＲＥＭ)睡眠时睡眠纺锤波数减少,ＲＥＭ睡眠时有α活动,ＮＲＥＭ和ＲＥＭ的正常周期常被打乱。帕金森叠加综合征也有睡眠障碍,如ＳｈｙＤｒａｇｅｒ综合征患者入睡潜伏期延长,醒觉次数增加,ＲＥＭ和Ⅲ、Ⅳ期睡眠减少;又如进行性核上性麻痹患者可有失眠,睡眠纺锤波消失,ＲＥＭ睡眠时慢波活动增加等。
　　三、帕金森病睡眠时的呼吸异常
　　中到重度帕金森病患者在清醒时常有阻塞性睡眠呼吸障碍,主要因上呼吸道梗阻而致,可能因为上呼吸道肌张力增加和协调运动异常之故,结果肌肉收缩无力和不协调。这种呼吸障碍用药物治疗常无效。另一些患者在夜间睡眠时产生呼吸模式紊乱,伴有中枢性或阻塞性睡眠呼吸暂停,如果植物神经功能紊乱者则这种呼吸障碍更为严重。帕金森叠加综合征中的ＳｈｙＤｒａｇｅｒ综合征常有睡眠呼吸障碍和白天睡眠过多,一部分患者产生白天高碳酸血症时通气减少和体位变化时的缺氧和呼吸暂停,多导仪检查可见阻塞性或中枢性睡眠呼吸暂停和呼吸节律失常。
　　四、帕金森病睡眠时的异常运动
　　虽然帕金森病的运动症状主要在醒觉时出现,但睡眠中并不完全消失。帕金森病的震颤在维持姿势时加重,运动和松弛时减轻,开始睡眠时消失,但在整个睡眠过程中并未完全消失。多导仪检查表明Ⅰ期睡眠时震颤的确消失,Ⅲ、Ⅳ期睡眠时震颤很少,不过,有些患者Ⅰ、Ⅱ期睡眠时仍有震颤,特别在刚入睡时、醒转时和翻身时出现,在睡眠时相更换时出现ＲＥＭ睡眠前后的短期和其他无关时相时会出现少于15ｓ的震颤。睡眠时震颤幅度差别很大,通常较清醒时的波幅低50%。醒后ｌ～2ｈ内震颤会减轻或消失,表明睡眠对减轻震颤有用。
　　与正常人睡眠不同,帕金森病患者在睡眠时有一些异常运动,如睡眠开始时反复瞬目,ＮＲＥＭ睡眠时有眼球快速运动,肢体屈肌和伸肌的强直性收缩、延长,ＲＥＭ睡眠开始时有眼睑痉挛,ＲＥＭ期出现长时间的肌张力增高以及一些复杂运动,如发声等。
　　帕金森病患者有1/3出现周期性腿部活动,老年人更常见,有时呈不规则的下肢肌阵挛性抽动或跳动,见于ＮＲＥＭ睡眠Ｉ、ＩＩ期。
　　五、帕金森病患者睡眠障碍的诊断
　　帕金森病患者的睡眠障碍和许多因素有关,如神经生化的变化、服药情况、睡眠醒觉周期异常、昼夜节律紊乱以及呼吸障碍等。所以详细询问病史、做体检和多导仪检查十分重要,以此来确定哪个因素是造成睡眠障碍的主要原因。
　　帕金森病患者的睡眠障碍过去未予足够的重视。应按照睡眠障碍的情况询问病史,如帕金森病和睡眠障碍何者出现在先?震颤和强直每天有没有周期性变化?和服药有没有联系?白天睡眠情况如何?是否经常打盹?还要询问同床者,患者在睡眠中有无异常运动?如有则应询问部位、频度、持续时间等。
　　对药物治疗情况也要详细询问。如从未用药的失眠可能和肢体强直有关;如服多巴胺激动剂则可以导致失眠;抗胆碱能药物可引起植物神经功能紊乱,造成ＲＥＭ睡眠的变化;药物还可引起白天睡眠时间的变化。
　　体格检查包括神经系统检查,应予以重视,除了帕金森病的主要特点外,有时还能查出体位性低血压、固定心律、无汗等植物神经体征。如有眼球活动异常、锥体束征或小脑征还应考虑帕金森叠加综合征。
　　多导仪检查对确定睡眠障碍有决定性价值,有时还可安装闭路电视来观察夜间睡眠时的异常运动,如果考虑睡眠障碍与药物有关,则需在各种不同药物治疗时分别做多导仪检查。
　　六、帕金森病睡眠障碍的治疗
　　治疗睡眠障碍应当以治疗原发病为主,因为帕金森病本身就能引起睡眠障碍,另外,治疗帕金森病的药物也会造成睡眠障碍。
　　去除睡眠障碍的社会心理因素:有些患者合并焦虑和抑郁症状,对疾病的认识不正确,要进行劝慰和引导。对家庭成员也要给予正确的指导,使他们能耐心细致地对患者进行照料。
　　注意睡眠卫生:患者对睡眠的环境要求更高,如不要有强光、噪音,睡前不用刺激性饮料,入睡前洗温水澡或洗脚,不要长时间看书报、电视或聊天等。床褥不宜太软,以免翻身困难。下地困难者,可在床头放条绳子以便借力,如安装床挡就更好。卧室内放尿壶、便盆有利夜间上厕等。
　　调整用药:失眠而无幻觉或异常运动者,可用小剂量息宁片(Ｓｉｎｅｍｅｔ,25ｍｇ或ｌ00ｍｇ),效果很好。多巴胺受体激动剂如溴隐亭(Ｂｒｏｍｏｃｕｕｐｔｉｎｅ)、协良行(Ｐｅｒｇｏｌｉｄｅ)等可改善强直和运动迟缓,使夜间翻身灵活,减少肢体异常运动,减轻清晨运动迟缓,从而减轻睡眠障碍。可是,不论多巴胺补充疗法还是多巴胺受体激动剂都会导致新的睡眠障碍,约30%患者服用多巴胺后会恶梦频频,甚至夜惊。合并痴呆的帕金森病患者还会出现夜间意识混浊和幻觉。在这种情况下,应减少多巴胺剂量,加服苯二氮卓类药物。另有一些患者,服用多巴胺或溴隐亭后,在ＮＲＥＭ期出现片断的夜间肌阵挛和周期性腿部活动,服用苯二氯卓类药物也有效。
　　三环类抗抑郁药如阿米替林、多虑平等也能改善睡眠,减轻早晨的震颤和强直,但在老年人和痴呆患者易诱发夜间谵妄。
　　持续性气道正压通气治疗对有阻塞性睡眠呼吸暂停患者效果好,大部分患者可用到疾病晚期。
　　上气道手术可帮助有颚或咽部组织下垂的患者,但术后上气道肌肉运动异常依然存在。
　　睡眠呼吸障碍与帕金森病
　　李舜伟
　　一、帕金森病的临床特点及病理机制
　　帕金森病或综合征的临床特点是静止性震颤、强直、运动迟缓和姿势反射减弱或消失。根据病因不同可分为3大类:帕金森病、帕金森综合征和帕金森叠加征。主要临床表现为震颤、强直和运动迟缓和姿势反射消失。震颤为静止性的,在活动时消失,典型的为大拇指搓丸样震颤。全身发僵,面无表情,行走时呈细碎步态,伴随动作消失,人前屈,膝部屈曲。运动迟缓主要为启动困难,坐位起立,开始迈步或行走时突然停止都困难。睡眠障碍常见,67%有入睡困难,88%患者早醒或半夜易醒,睡眠时不能翻身和自行下床是最大的苦恼。帕金森病的病程是缓慢进展,肌张力越来越高,以至言语不清,吞咽困难,进食不能,反复发生吸入性肺部感染。一般在病后10～15年死于并发症。
　　病理特点为黑质神经细胞的减少,使黑质纹状体多巴胺的含量减少。健康成年人,黑质神经细胞约有425000个,80岁时减少为200000个,而帕金森病患者则不足100000个。由于多巴胺的明显减少,出现了一系列运动症状。
　　帕金森病患者睡眠障碍的机制很复杂。简述之,多巴胺有Ｄ1和Ｄ2两种受体,Ｄ1受体激动剂可导致醒觉反应,而Ｄ1受体拮抗剂则有镇静作用;Ｄ2受体激动剂减少总睡眠时间,但小剂量时又诱发睡眠,此作用又被Ｄ2受体拮抗剂所阻断,因此,不论Ｄ1和Ｄ2受体对睡眠都有影响。此外,在帕金森病进展期,去甲肾上腺素能、5 羟色胺能和胆碱能神经细胞的数量也减少,所以睡眠障碍也与这3个系统有关。
　　二、帕金森病的睡眠结构
　　帕金森病的睡眠结构异常不能完全用老龄化来解释。最常见的结构异常是片断化,多导仪检查可看到睡眠的潜伏期延长和经常醒转,患者夜间约30%～40%时间是醒着的。Ⅰ期睡眠增加,Ⅲ、Ⅳ期和快速眼动期(ＲＥＭ)睡眠减少,ＲＥＭ睡眠的持续时间短。睡眠时肌张力高者,其ＲＥＭ睡眠往往比肌张力低者时间短。脑电图也有变化,非快速眼动期(ＮＲＥＭ)睡眠时睡眠纺锤波数减少,ＲＥＭ睡眠时有α活动,ＮＲＥＭ和ＲＥＭ的正常周期常被打乱。帕金森叠加综合征也有睡眠障碍,如ＳｈｙＤｒａｇｅｒ综合征患者入睡潜伏期延长,醒觉次数增加,ＲＥＭ和Ⅲ、Ⅳ期睡眠减少;又如进行性核上性麻痹患者可有失眠,睡眠纺锤波消失,ＲＥＭ睡眠时慢波活动增加等。
　　三、帕金森病睡眠时的呼吸异常
　　中到重度帕金森病患者在清醒时常有阻塞性睡眠呼吸障碍,主要因上呼吸道梗阻而致,可能因为上呼吸道肌张力增加和协调运动异常之故,结果肌肉收缩无力和不协调。这种呼吸障碍用药物治疗常无效。另一些患者在夜间睡眠时产生呼吸模式紊乱,伴有中枢性或阻塞性睡眠呼吸暂停,如果植物神经功能紊乱者则这种呼吸障碍更为严重。帕金森叠加综合征中的ＳｈｙＤｒａｇｅｒ综合征常有睡眠呼吸障碍和白天睡眠过多,一部分患者产生白天高碳酸血症时通气减少和体位变化时的缺氧和呼吸暂停,多导仪检查可见阻塞性或中枢性睡眠呼吸暂停和呼吸节律失常。
　　四、帕金森病睡眠时的异常运动
　　虽然帕金森病的运动症状主要在醒觉时出现,但睡眠中并不完全消失。帕金森病的震颤在维持姿势时加重,运动和松弛时减轻,开始睡眠时消失,但在整个睡眠过程中并未完全消失。多导仪检查表明Ⅰ期睡眠时震颤的确消失,Ⅲ、Ⅳ期睡眠时震颤很少,不过,有些患者Ⅰ、Ⅱ期睡眠时仍有震颤,特别在刚入睡时、醒转时和翻身时出现,在睡眠时相更换时出现ＲＥＭ睡眠前后的短期和其他无关时相时会出现少于15ｓ的震颤。睡眠时震颤幅度差别很大,通常较清醒时的波幅低50%。醒后ｌ～2ｈ内震颤会减轻或消失,表明睡眠对减轻震颤有用。
　　与正常人睡眠不同,帕金森病患者在睡眠时有一些异常运动,如睡眠开始时反复瞬目,ＮＲＥＭ睡眠时有眼球快速运动,肢体屈肌和伸肌的强直性收缩、延长,ＲＥＭ睡眠开始时有眼睑痉挛,ＲＥＭ期出现长时间的肌张力增高以及一些复杂运动,如发声等。
　　帕金森病患者有1/3出现周期性腿部活动,老年人更常见,有时呈不规则的下肢肌阵挛性抽动或跳动,见于ＮＲＥＭ睡眠Ｉ、ＩＩ期。
　　五、帕金森病患者睡眠障碍的诊断
　　帕金森病患者的睡眠障碍和许多因素有关,如神经生化的变化、服药情况、睡眠醒觉周期异常、昼夜节律紊乱以及呼吸障碍等。所以详细询问病史、做体检和多导仪检查十分重要,以此来确定哪个因素是造成睡眠障碍的主要原因。
　　帕金森病患者的睡眠障碍过去未予足够的重视。应按照睡眠障碍的情况询问病史,如帕金森病和睡眠障碍何者出现在先?震颤和强直每天有没有周期性变化?和服药有没有联系?白天睡眠情况如何?是否经常打盹?还要询问同床者,患者在睡眠中有无异常运动?如有则应询问部位、频度、持续时间等。
　　对药物治疗情况也要详细询问。如从未用药的失眠可能和肢体强直有关;如服多巴胺激动剂则可以导致失眠;抗胆碱能药物可引起植物神经功能紊乱,造成ＲＥＭ睡眠的变化;药物还可引起白天睡眠时间的变化。
　　体格检查包括神经系统检查,应予以重视,除了帕金森病的主要特点外,有时还能查出体位性低血压、固定心律、无汗等植物神经体征。如有眼球活动异常、锥体束征或小脑征还应考虑帕金森叠加综合征。
　　多导仪检查对确定睡眠障碍有决定性价值,有时还可安装闭路电视来观察夜间睡眠时的异常运动,如果考虑睡眠障碍与药物有关,则需在各种不同药物治疗时分别做多导仪检查。
　　六、帕金森病睡眠障碍的治疗
　　治疗睡眠障碍应当以治疗原发病为主,因为帕金森病本身就能引起睡眠障碍,另外,治疗帕金森病的药物也会造成睡眠障碍。
　　去除睡眠障碍的社会心理因素:有些患者合并焦虑和抑郁症状,对疾病的认识不正确,要进行劝慰和引导。对家庭成员也要给予正确的指导,使他们能耐心细致地对患者进行照料。
　　注意睡眠卫生:患者对睡眠的环境要求更高,如不要有强光、噪音,睡前不用刺激性饮料,入睡前洗温水澡或洗脚,不要长时间看书报、电视或聊天等。床褥不宜太软,以免翻身困难。下地困难者,可在床头放条绳子以便借力,如安装床挡就更好。卧室内放尿壶、便盆有利夜间上厕等。
　　调整用药:失眠而无幻觉或异常运动者,可用小剂量息宁片(Ｓｉｎｅｍｅｔ,25ｍｇ或ｌ00ｍｇ),效果很好。多巴胺受体激动剂如溴隐亭(Ｂｒｏｍｏｃｕｕｐｔｉｎｅ)、协良行(Ｐｅｒｇｏｌｉｄｅ)等可改善强直和运动迟缓,使夜间翻身灵活,减少肢体异常运动,减轻清晨运动迟缓,从而减轻睡眠障碍。可是,不论多巴胺补充疗法还是多巴胺受体激动剂都会导致新的睡眠障碍,约30%患者服用多巴胺后会恶梦频频,甚至夜惊。合并痴呆的帕金森病患者还会出现夜间意识混浊和幻觉。在这种情况下,应减少多巴胺剂量,加服苯二氮卓类药物。另有一些患者,服用多巴胺或溴隐亭后,在ＮＲＥＭ期出现片断的夜间肌阵挛和周期性腿部活动,服用苯二氯卓类药物也有效。
　　三环类抗抑郁药如阿米替林、多虑平等也能改善睡眠,减轻早晨的震颤和强直,但在老年人和痴呆患者易诱发夜间谵妄。
　　持续性气道正压通气治疗对有阻塞性睡眠呼吸暂停患者效果好,大部分患者可用到疾病晚期。
　　上气道手术可帮助有颚或咽部组织下垂的患者,但术后上气道肌肉运动异常依然存在。 

　　不觅仙方觅睡方
　　睡眠，是大脑的一种保护性抑制。睡眠充足，精神饱满；睡眠不足，精神萎靡。难怪莎士比亚把睡眠称为“疲劳者的沐浴”和“生命盛筵上的主要营养”。那么，维持身体健康所需要的睡眠时间是多少呢？一些人睡4个半小时就足够了，而另一些人要睡9个小时。只要处于这个时间范围内，你的睡眠就是正常的。大量临床实践表明，要想睡个好觉，必须注意以下几点：
　　了解自身的睡眠周期 睡眠有其特定的固定周期，我们可以了解自己的睡眠周期，选择合适的入睡时间。养成有规律睡眠的习惯。
　　预防失眠 失眠常常是由于大脑负荷过重，神经长期处于紧张、兴奋的状态而引起的。因此要注意调节，放松神经，使大脑工作有张有弛。如睡觉前听听音乐，轻柔、舒缓的音乐会使你在不知不觉中放慢呼吸节奏，沉入梦乡。也可以去户外散步，进行适量的体育活动。这些都有助于你睡个好觉。
　　注意晚餐的成分 晚餐宜多吃清淡爽口的食物，临睡前可以喝一杯蜂蜜水或牛奶，特别要注意少吃刺激性的食物。
　　注意睡态 人的最佳睡态为右侧卧位，右腿屈膝，左腿微屈自然放在右腿上，以感觉轻松舒适为原则。自觉养成良好的有得于身心健康的睡态，能保证最佳睡眠。
　　除此以外，睡眠时还有很多的禁忌：
　　*忌忧虑。睡下时若思考日间、过去或未来的烦心杂事，造成忧心不安，易导致失眠。俗话说的“忧心难眠”有一定道理。
　　*忌恼怒。凡情志变化均会引起气血紊乱、血液循环加快使睡意大减。
　　*忌进食。临睡时进食，易增加肠胃负担，既干扰睡眠、损害身体，又不利于口腔卫生。
　　*忌风。古人认为，风为百病之长，入睡后人体对周围环境的适应能力降低，易受风邪侵扰，背受风则咳嗽，肩受风则臂酸，腹受风则肚痛。 

　　失眠偏方
　　在枕头旁边，放１０克左右切成丝的生姜，就能催人入眠。
　　猪心１个，三七、蜂蜜各３０克。将猪心洗净，与三七共煮，待猪心熟后加入蜂蜜。吃肉饮汤。
　　麦仁３０克，大枣１５枚，甘草１５克。小麦去皮，与后２味入锅，加水３碗，煎至１碗。每晚睡前顿服。
　　山楂核３０克。炒焦成炭，捣碎，水煎后加适量白糖，每晚睡前服１剂。主治心悸、失眠。（胃酸过多者忌用）
　　鸡蛋２个，枸杞１５克，红枣１０枚。先将枸杞、红枣用水煮３０分钟，再将鸡蛋打入共煮至熟，日服２次。主治失眠、健忘。
　　酸枣仁粉１０克，绿茶１５克。清晨８时前冲泡绿茶１５克饮服，８时后忌饮茶水。晚上睡前冲服酸枣仁粉１０克。凡高血压、心动过速、习惯性便秘及哺乳期妇女慎用。
　　龙眼肉１５克，枸杞１０克，红枣４枚，粳米１００克、洗净，加水煮成粥，日服２次（晨起空腹和晚睡前），常服效佳。
　　干龙眼肉、芡实各１５克，粳米１００克，去心莲子６克，白糖适量。将芡实煮熟去壳，捣碎成米粒状；粳米淘洗干净放入锅中，加莲子、龙眼肉、芡实及清水，煮成粥后调入白糖，每日１剂。
　　将花生叶（鲜叶最好）用白开水冲水入壶内或杯内，等花生叶的色泽泡下后饮下，约１０分钟左右，即能入睡，有效率达９５％以上。
　　茯神１５克，生鸡蛋黄１个。茯神加一杯半水，煎成一杯。稍凉加入鸡蛋，搅匀。睡前先以温水洗脚，然后乘热服下药液，时间不长即可安眠。
　　丹参、远志、石菖蒲、硫黄各２０克。共研细末，加白酒适量，调成膏状，贴于脐中，再以棉花垫于脐上，用胶布固定，每晚换药一次。
　　党参１５克，麦冬（去心）９克，五味子６克，夜交藤、龙齿各３０克。晚饭前水温服，留渣再煎，晚上睡前１小时再服，每日１剂。
　　党参６０克，玄参３０克，琥珀１８克，朱砂、麦冬各１２克。共研细末，过筛。每次服３－５克，睡前半小时白开水送服。
　　枸杞３０克，炒枣仁４０克，五味子１０克。和匀，分成５份。每日取１份，放入茶杯中开水冲泡，代茶频饮。或日饮３次，但每次不少于５００毫升。
　　五味子３０克。水煎，睡前服。主治失眠、周身乏力。
　　鲜丹参１６克，鲜酸枣根３０克。水煎，日服２次。主治失眠、健忘、夜多怪梦。
　　注意：仅供参考！ 

　　对付失眠办法（作者：李秋茹）
　　失眠可是非常痛苦的事，我也曾有过失眠经历，原因有多种，我的体会是：心里有事、情绪不加、饮食不当、过热过冷、过于疲劳、过于兴奋时都容易导致失眠，失眠也是多数PD患者的疑难症状，由于睡眠不好，就不会有好的状态，为避免失眠，我的办法是：
　　1、保持心情舒畅，心态平和，少琢磨烂事；
　　2、不熬夜，不拉晚，晚上早早睡；
　　3、睡觉前坚持泡脚，促使血液流通；
　　4、睡前喝杯热饮品，起到暖身作用；
　　5、吃好吃饱，不要过饱或空腹睡觉；
　　6、调好用药，减少夜间翻身难度和次数 ；
　　7、白天多运动；
　　8、为保证睡眠质量，视情况，不定期服用点谷维素。 

　　睡眠与静坐
　　静坐是人们修养身心的一种最好方法，它非但能治身病，也能医心理上的过患，可以说是身心一切疾病均能治疗。对帕金森引起的睡眠障碍有一定疗效。本人患帕症12年，苦不堪言，尤其是睡眠障碍，除注意睡眠环境、睡前喝杯酸奶、定时睡眠、服点谷维素等外，就是练习静坐，三个月，收到一定的效果。 以下是佛家静坐方法与应注意的地方，摘抄提供病友参考。
　　静坐时最好能找一处清静地方，离开热闹的环境，并须每日抽出些时间静坐两次，每次静坐，由十分铸逐渐增至二十分，再由二十分加至三十分，若能经常静坐半小时，三个月后自见功效。
　　第一次静坐最好是在上午大便之后，因静坐可以大补中气。第二次静坐可在下午沐浴之后，以沐浴后气血畅通，静坐更可加速血液运行，假使环境不许可，则於其他时间实行也无妨。
　　静坐须有清闲幽静之处，若不能得，於嘈杂的地方用功，亦也无不可，只是必须能置心一处，不可随境所转。又须注意，面对喧闹声音，勿生讨厌与恐惧之念，或想办法躲避，须知此心一生，便是随境所转，应将一切声音置而不理，一心照顾功夫，如是练习日久，则闹处一样可以入定，此时定与声两不相碍。不过，功夫未能到家的，不易了解个中真情，比如有二人屋内款款深谈，对房外炮声，恍若不闻，此皆因其心无二用。所以，心在用功时，声音亦不能扰乱。古德有云：“十字路口好打坐”，即是这个意思。
　　静坐时须将两腿盘起来，其心始易安定。每见有人在公园运动后，端坐石凳上，两腿垂下，双目紧闭，如是静坐，实未得法，极难入定的。以身心有连带关系，四肢缩心必宁，四肢舒心必散，上述其人因身舒散，故心不易入定。佛家静坐要人四肢蜷缩起来，由於身体收敛，心也宁定。未入坐前，应先放松衣带，使筋肉不受拘束，血液流通，气机不致阻滞。
　　坐法是把左脚小腿加到右股上面，再将右脚小腿放到左股上面，一般人称此为双盘坐，又名跏跌坐。假使初学静坐或年龄较高的人，难以仿效这种坐法，那就不必勉强，可改用半跏跌坐，也名单盘，即将左脚小腿加到右股上面，不必再扳右脚小腿加到左股上面。如果单盘亦做不到，可将两小腿向后交叉架坐。但静坐时，务使空气流畅，窗门要打开，避免坐於当风处，以静坐时，遍身毛孔开展，易受风寒，日久两腿疼痛，甚为严重。
　　其次再安置两手，先将左手掌伸直，背叠於右掌上面，贴近小腹，轻放腿上，左右相对，有如结弥陀印。然后将身体摇动数次，使各部血液流畅，挺起胸脯，端身正坐，身不曲弯，也不高耸，头不低垂，也不昂仰，从鼻孔徐徐吸入清气，用口吐出浊气，如是三次至七次，然后闭口，唇齿相著，舌抵上腭，轻合两眼，若觉昏沉，可将眼半开。坐久如觉身体有俯仰斜曲等事，应随时矫正，若不加矫正，恐日久会毛病。坐中，随时间长短，要排除妄念，切勿摇动身体，四肢也应避难移动，因身动心动，心既驰散，何能入定。身手安定之后，其次需要调心。调心有三义：即是入定，住定，出定之三。（初）於入定中又分三种：一、调伏心中乱想杂念，使其专注一境，或想丹田，或观於心，令不散动。二、调伏心中昏沉，初学静坐，总觉妄想比平时多，但静坐日久，妄想就会减少，惟妄念减少时，瞌睡又会缠扰。不过此是用功通病，行者只要提起精神，或注意鼻端，昏沉自然消失。三、屏弃外缘，即对色声香味触之五尘远离。
　　住定亦有三事：一、调身不宽不急。二、调息不涩不滑。三、调心不沉不浮。
　　出定时须调三事：入定是从粗入细，出定则由细至粗。一、行者坐禅将竟，欲出定时，於未出定之前，先要将心放下，由细转粗，思维名相，逐渐缘於六尘境界，因其最初入定，收摄诸念，如今出定，须将一心散於诸念。二、开口吐浊气，令身中热气外散，应想遍身毛孔，一时同出秽气。三、微微摇动其身，舒放两臂，次以两手摩擦全身，继擦足腿等处，稍歇片刻，则可离坐。身若有汗，要等汗干后，方可随意动作，由於静坐时，全身毛孔得开，若不小心，会因此而生外感病。
　　 

　　能帮助睡眠的食物
　　夜里能否睡得好，晚上吃了什么非常重要。《黄帝内经》里曾有“胃不合则卧不安”的说法；临床营养学家也指出，导致睡眠障碍的原因之一，就是晚餐中吃了一些“不宜”的食物。那么，究竟晚上吃什么有利于睡眠，而哪些食物会让你夜不能寐呢？
　　某些食物能够起到安眠的作用，营养学家们指出，这和其中的一些成分有关。在这方面，作用最明显的食物有以下8种：
　　牛奶：牛奶中含有两种催眠物质：一种是色氨酸，能促进大脑神经细胞分泌出使人昏昏欲睡的神经递质——五羟色胺；另一种是对生理功能具有调节作用的肽类，其中的“类鸦片肽”可以和中枢神经结合，发挥类似鸦片的麻醉、镇痛作用，让人感到全身舒适，有利于解除疲劳并入睡。对于由体虚而导致神经衰弱的人，牛奶的安眠作用更为明显。
　　小米：在所有谷物中，小米含色氨酸最为丰富。此外，小米含有大量淀粉，吃后容易让人产生温饱感，可以促进胰岛素的分泌，提高进入脑内的色氨酸数量。
　　核桃：在临床上，核桃被证明可以改善睡眠质量，因此常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是配以黑芝麻，捣成糊状，睡前服用15克，效果非常明显。
　　葵花子：葵花子含多种氨基酸和维生素，可调节新陈代谢，改善脑细胞抑制机能，起到镇静安神的作用。晚餐后嗑一些葵花子，还可以促进消化液分泌，有利于消食化滞，帮助睡眠。
　　此外，大枣、蜂蜜、醋和全麦面包也是有助于睡眠的食物：大枣中含有丰富的蛋白质、维生素C、钙、磷、铁等营养成分，有补脾安神的作用。晚饭后用大枣煮汤喝，能加快入睡时间。中医认为，蜂蜜有补中益气、安五脏、合百药的功效，要想睡得好，临睡前喝一杯蜂蜜水可以起到一定的作用。醋中含有多种氨基酸和有机酸，消除疲劳的作用非常明显，也可以帮助睡眠。而全麦面包中含有丰富的维生素B，它具有维持神经系统健康、消除烦躁不安、促进睡眠的作用。
　　吃5类食物容易失眠
　　很多人都知道，含咖啡因食物会刺激神经系统，还具有一定的利尿作用，是导致失眠的常见原因。其实，除此以外，晚餐吃辛辣食物也是影响睡眠的重要原因。辣椒、大蒜、洋葱等会造成胃中有灼烧感和消化不良，进而影响睡眠。油腻的食物吃了后会加重肠、胃、肝、胆和胰的工作负担，刺激神经中枢，让它一直处于工作状态，也会导致失眠。还有些食物在消化过程中会产生较多的气体，从而产生腹胀感，妨碍正常睡眠，如豆类、大白菜、洋葱、玉米、香蕉等。
　　睡前饮酒曾经被很多人认为可以促进睡眠，但最近的研究证明，它虽然可以让人很快入睡，但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期，很难进入深睡期。所以，饮酒的人即使睡的时间很长，醒来后仍会有疲乏的感觉。
　　饮食习惯好，才能睡得好
　　晚餐什么时候吃、吃多少也是影响睡眠的重要因素。研究证明，如果一个人想在晚上10点钟睡觉，三餐的比例最好为4∶4∶2，这样既能保证活动时能量的供给，又能在睡眠中让胃肠得到休息。总的来说，晚餐不宜过饱，对睡眠最有利。
　　另外，晚饭最好安排在睡前4小时左右。吃饱就睡会让废气滞留，影响睡眠。神经衰弱的人晚餐应吃单一味道的食物，不要五味混着吃；食物的冷热要均匀。养成良好的饮食习惯，更有助于睡眠。
　　来源:健康时报 

　　问题
　　年轻人失眠有可能得帕金森病吗？