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帕金森病 Parkinson's disease
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薛传恽:维生素E(VE)到底对PD是否有用?  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:203.218.195.133  日期:2010-9-17 [回复1楼]

  维生素E(VE)到底对PD是否有用?
  PD人的维生素食谱中似乎总有VE。但对它的效果似乎都是语焉不详。最近又有病友问我这个问题。我只能讲讲我所知的有关情况。没有结论性的意见,有的只是情况。
  VE对组织的健康和对血液循环有利,对心脏,对防癌也有利。更重要的一点是它是有效的抗氧化剂;是油溶性的抗氧化剂。而VC则是水溶性的。似乎可以各自分工。
  有一个真实的对比实验。令PD人每天吃3200IU(国际单位)的VE和3000mg的VC。和对比组相比较,服用VC、VE者可以把开始服用PD药物的时间推迟2.5年。
  但是多数其他的实验(我不知道有多多)却都发现单独服食VE对PD无帮助。还发现VE并不能很好地通过BBB(血脑屏障)。而且在脑脊髓液中也没有找到它。我一直查到现在,还没有资料显示VE对PD有帮助。其中最严肃的结果是称为DATATOP的由美国卫生部门安排的试验。进行了2年,令PD人每天服食2000IU的VE。结果并未发现对PD有甚麼帮助。
  于是有人认为VE必须和VC合用才能有用。再后来倒是发现VC的中和氧化氢的能力特别强。而氧化氢自由基却是对多巴胺细胞的破坏力特别大的。再加上VC(虽然也不能很好地通过BBB)却存在于脊髓液中,而且他的浓度会随着VC的服用量增加而增加。脊髓液是养育着脑子的。因此人们认为VC应该更为重要。
  但是人们都会接受对VE的那样一个一般的认识:那就是所谓的海绵效应:若把海绵就当是抗氧化剂。只要吃了下去,他就会像海绵吸水那样,把人体内的氧化自由基加以吸收(中和)。所以虽然VE本身并不能针对脑子里的多巴胺细胞发挥作用,但体内的氧化自由基的平均水平降低了,脑子也会受益。所以VE还是应该吃。
  人们常规的思路常常是当一个实验得到了成功,人们便会简单地接受它,重视它。而当实验结果是失败的,便又简单地把它丢在脑后了。但是人们不曾想到,是由于许许多多的条件都备齐了,试验才会成功。而只要有一项条件不具备,事情就会失败。
  这里我说一段题外话。以火箭发射为例,我们常常看到美国早期的火箭发射试验,简直就像在放鞭炮。放一个,炸一个。好看得很。甚麼花样都有。但是损失却是惨重。从总体的原因上来看,就是一个可靠性的问题。这在数学上来看,非常简单:一个零件的可靠性如果是99.9%,也就是每1000个零件中会有一个零件出问题。这样的可靠性已经是很好的了。但是如果有一万个这样的基本零件组成一个火箭(即串联关系),则整个火箭的可靠性便成为〖0.999〗^10000 =0.000045,太小了;但若可靠性加到99.99%火箭的可靠性便是 〖0.9999〗^10000 = 0.37 =37%, 好了很多,但是还不够。现在的高质量零器件的行业里,流行的口语都是6Σ精度。按以前的常规,允许的可靠性常常是2Σ。后者的可靠性就是95%(不可靠性是5%),前者却是0.999999998(不可靠性是0.0000002%)。而〖0.999999998〗^(10000)=0.9999。也就是整个火箭的可靠性便成为99.99%。那就很好了。发射一万次才出一次事故。
  
  问题有点扯远了。我的意思是要说,如果火箭发射失败,你不会是简单地就认为这火箭不行了,不搞了。而是要在那一万个零件里找问题。同样,临床试验失败了,后面的问题也很复杂,不是简单地放弃。不是从此认为VE对PD无用。而是必须从多方面去寻找原因。
  这时,美国芝加哥大学一位神经科教授建议每天吃3x400IU,认为这是合适的。
  关于它的毒性情况:在1600IU以下,没有出现过VE中毒的报告。另外有文章指出,单独服用α类VE,中毒的机会会较大,如果服用混合的VE,中毒的机会会较小。VE是由4种成分,即α,β,γ,δ四类共同组成。其中α占了绝大多数。也就是说,如果补充别的成分,应该会更好。
  另外还有不少文章指出,如果服用另一种VE,叫Tocotrienol (三烯生育酚,平常我们用的叫生育酚)会对PD有更好的效果。但是价钱贵很多。
  再另外,最近又开发出两种新的,分子结构不同的生育酚和三烯生育酚。他们更容易被人体吸收和利用。是否有可能因此对PD更有作用?总之,VE的路还继续有得走。
   

一乐:多谢薛老  IP:218.249.10.40  日期:2010-9-17 [回复2楼]

  多谢薛老
  谢谢薛老又贡献一篇好文章。您提到的可是下面这种VE,我是从Puritan Pride上看到的。
  
  • TOCOTRIENOL COMPLEX•
  • 30 Softgels
  • Item #029685
  
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  Powerful cardiovascular support from the Vitamin E family of antioxidants**
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  • Label Info
  • More Info
  • Pill Size
  
  
  Supplement Facts
  Serving Size 1 Softgel
  
  Amount Per Serving % Daily Value
  
  Vitamin E 100 IU 333%
  (as d-Alpha Tocopherol)
  
  Gamma Tocotrienol 25 mg *
  
  Alpha Tocotrienol 15 mg *
  
  Delta Tocotrienol 6 mg *
  
  *Daily Value not established.
  Directions: For adults, take one (1) to four (4) softgels daily, preferably with meals.
  
  Other Ingredients: Gelatin, Palm Oil, Vegetable Glycerin. No Artificial Color, Flavor or Sweetener, No Preservatives, No Sugar, No Starch, No Milk, No Lactose, No Soy, No Gluten, No Wheat, No Yeast, No Fish. Sodium Free.
  
  
   

薛传恽:回复2楼 一乐  邮箱:xxuuee@gmail.com  IP:203.218.195.133  日期:2010-9-18 [回复3楼]

  回复2楼 一乐
  回复2楼 一乐:多谢薛老
  
  是的,这只药里是包含了三烯生育酚。但是大部分都仍是α-生育酚。他所列出的含量是:
  
  α-Tocopherol 100 IU
  
  γ-Tocotrienol 25 mg
  
  α-Tocotrienol 15 mg
  
  δ-Tocotrienol 6 mg
  
  这里的第一项是100 IU。 若按人造VE中的 α-Tocopherol 来换算,那就相当于45 mg。
  也就是说,讲的是三烯生育酚合剂,其实生育酚却占了一半。
  当然,我这里偷了一个懒。是把IU换成mg.应该是把mg换成IU。(mg是讲药量,IU是讲药效。)所以结果有点不准。但是能看出个大概。 

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