薛老先生请进，关于调整用药问题
　　父亲得病后，我一直都是按照“一个广大帕金森病友和医生都应该重视的治疗方案”来用药。
　　由于父亲目前病情并不太重，只是左手有时抖动，僵直，动作迟缓。
　　这一年来我只给他用雷沙吉林、金刚烷胺、COQ10、维生素B这些药。
　　总的来说控制的还好，抖动没有明显发展。
　　但近期父亲有时左手肩膀和肌肉疼痛，疼痛程度不一，每天发作若干次不等（3－6次）。
　　我的问题是：
　　1、父亲现在61岁，此外还有轻微糖尿、高血压病，按照现在的症状我是否应该进入“一个广大帕金森病友和医生都应该重视的治疗方案”的第二阶段，即给他添加多巴胺受体激动剂，例如森福罗？如果添加的话用量定在多少合适？
　　2、如果1是不需要的话，什么时候转入第二阶段添加森福罗合适。
　　3、缓解父亲的肩膀和肌肉疼痛有什么好的办法？按摩针灸是否可行？
　　
　　请薛先生赐教，并祝您和您太太中秋快乐，健康幸福！ 

　　回复1楼 佟瑜
　　回复1楼 佟瑜:薛老先生请进，关于调整用药问题
　　
　　抱歉回复晚了。没有甚麼道理。只是觉得不太急，于是拖着拖着。还请你恕罪。
　　
　　我觉得你父亲年龄还不算大，后面的路还很长。药物还是要珍惜着用。现在所知也只是雷是值得尽早用。其他尽量迟用吧。多巴胺激动剂虽然也可能有护脑作用，但是较容易出现精神科方面的副作用。也是很难应付的。例如出现幻觉，认知能力减退等。如果有幻觉，我们这里的医生就会叫你停药。我们当是对这方面认识也不多，很快就开始转吃罗匹尼罗。吃了不到5年，药效就不够了。再转森福罗，吃了约一年。又不灵了。于是被迫吃美多巴。不到两年就出现异动症。她是62岁感觉有病的。约9年后开始吃美多巴。73岁有异动症。现在基本没有进一步的药可用的了。当然这只是一个人的例子。但是病程的阶段会是差不多的。
　　我的意思还是说，第二阶段也不要过早开始。肌肉痛可以用拉伸肌肉的方法来缓解。（哪块肌肉痛就拉伸那块。拉到尽头。）最好由别人去帮他拉。我试着很灵，但是不能持久（约半小时到一小时）。要反复拉。
　　 

　　回复2楼 薛传恽
　　回复2楼 薛传恽:回复1楼 佟瑜
　　
　　多謝薛生。