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帕金森病 Parkinson's disease
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新患者:明朝时期的治疗疑似帕金森医案  邮箱:001mw@sohu.com  IP:123.125.212.108  日期:2015-7-13 [回复1楼]

  明朝时期的治疗疑似帕金森医案
  《名医类案》为我国第一部医案专著。是明以前著名医家临床经验的总结,
  
  《名医类案》中记载的帕金森医案:
  
  在《名医类案》(见虚风门中)完整的记载了:江应宿治大司成许颖阳公,头振动摇,诊得六脉沉缓,左关尺散软无力,即告之曰:此虚风候也。公乃日侍经筵,矜持太过,伤损肝肾二经之血分耳。经曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”又曰:“恐伤肾。”恐惧不已则火起于肾,而消烁精血,肾水一亏,则心火暴盛无制。故曰:诸逆冲上皆属于火,风火相扇而掉摇。治疗之法,唯宜养血顺气,气行而痰自消,血荣而风自灭矣。为制养血膏一料:枸杞为君,参、芪、归、术为臣,天、麦二冬为使。
  更制定振丸:酒煮黄连,姜制半夏为君,四物(郭按:即四物汤,熟地黄、当归,川芎,白芍)养血为臣,参、芪、白术为佐,天麻,秦芄,灵仙,荆、防、全辛(郭按:全辛或是细辛之误?不过以我之意,不如用全蝎)为使,蜜丸。昼用养血膏,夕服定振丸,月余获效,三越月渐愈。(郭按:三个多月才渐愈,可见此病之难治)
  
  在《内经》中尚无此病名,但已有相关的论述,在《病机十九条》中说:“诸风掉眩,皆属于肝”,文中的“掉”即颤,振的意思,此论一直为后世所宗。明、王肯堂在《证治准绳、杂病》中说:“颤,摇也;振,动也。筋脉约束不住而莫能任持,风之象也。”并指出,此病:“壮年少见,中年之后始有之,老年尤多。”证之以现代临床,此病的诊断也已经比较明了了。根据中医内科学的分类,“帕金森氏病”,应该归属于中医颤证的范畴,属肝经,风证。
  
  此之后,各名家多有发挥,我在这里就不一一论述了。中医内科学中把此病因归类为三个方面:1:肝肾阴亏。2:气虚血少。3:痰热动风。我觉得也是比较恰当的,事实上,中医治疗此病的大多数处方,也是从此三方面着手组合而成的。
   

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