回复49楼 tegog
　　回复49楼 tegog:回复47楼 章华
　　
　　有说佐匹克隆会有依赖性。不妨试试Zolpedam。可能好些。 

　　回复50楼 章华
　　回复50楼 章华:回复49楼 tegog
　　
　　好的，我试试看，谢谢您章医生。 

　　回复51楼 薛传恽
　　回复51楼 薛传恽:回复49楼 tegog
　　
　　谢谢薛老师的建议，我换掉佐匹克隆试试看您说的这个药，谢谢您。 

　　回复50楼 章华
　　回复50楼 章华:回复49楼 tegog
　　
　　章医生您好，我母亲在药效没了之后“关”了，左侧肋骨最下面以及左侧背部肩胛骨下面，还有左侧腰部和屁股还有左侧手臂都疼的厉害，我今天开药去的咨询了医生他说左侧肋骨下面那个位置没有脏器应该就是神经疼，还说帕金森不会引起这些地方的神经疼，还让我再确诊一下是否是帕金森，医生的这句话又一次加重了我母亲对自己是否是帕金森的怀疑，不知道我母亲这些地方在“关”的时候疼“开”的时候就不疼了的是不是帕金森引起的呢？我问了好多病友，他们都说没有发生过这些地方的神经疼，那我母亲这些地方的疼还会有其他因素引起吗？？有什么办法治疗吗？？疼的太厉害了，今天我母亲又被疼的想寻短路，做儿女的非常心疼，不知道该怎么办，麻烦章医生帮忙指导一下吧，分析一下原因可以吗？谢谢您了。 

　　回复53楼 tegog
　　回复53楼 tegog:回复51楼 薛传恽
　　
　　和左匹克隆（Zopiclone）相比，Zolpidem 起效快，而且次日早上睡不醒的感觉更少。 

　　回复55楼 薛传恽
　　回复55楼 薛传恽:回复53楼 tegog
　　
　　谢谢薛老师的宝贵经验和建议，我早上已去医院配了这个药，晚上给我母亲服用试试，好多天没睡什么觉了，希望今晚有个好觉，谢谢您薛老师。 

　　回复54楼 tegog
　　回复54楼 tegog:回复50楼 章华
　　我不知道你母亲总共服用了多少时间的美多巴才出现开关现象和异动症，就痛症而言，有相当数量的病人有感觉异常的痛症问题出现，不一定是神经痛，而是一种自主神经感觉异常，所以会在服用美多巴后有疼痛缓解的现象。
　　在美多巴或息宁治疗几年出现剂未现象后，就难以控制这种感觉异常的痛症，必要时短期可以加布洛芬缓释胶囊治疗，看看能否改善。
　　
　　 

　　回复57楼 章华
　　回复57楼 章华:回复54楼 tegog
　　
　　章医生您好，我母亲第一年服用美多芭就有异动反应，只是一点点，今天异动才明显，尤其这个月特别厉害，您说的自主神经异常可以治疗治疗吗？是去神经内科就诊吗？您说的施洛芬可以和帕药一起服用吗？我按您的建议将我母亲的药量调整到异动非常厉害之前，吃了两天了异动还是很大，接下来该怎么办呢？雷沙吉兰还能吃吗？我这两天停了它的，对了章医生，我母亲说药效快没得时候和刚刚要开的时候双手的手臂和手指头说不出的难受，好像触电一样的酸麻没地方放手臂，如同血管被勒住慢慢放开那种酸麻，这个也是自主神经异常的表现吗？是否和颈椎之类的有关？自主神经异常有办法检查确诊吗？感谢章医生百忙之中给我解惑，谢谢您了。 

　　回复58楼 tegog
　　回复58楼 tegog:回复57楼 章华
　　
　　如果改回之前用药方法三天以上未能改善异动症，要建议减美多巴，增激动剂，可试用罗替戈汀贴片改善运动功能。
　　没有严重胃溃疡可以服用布洛芬缓释胶囊，每日早晚0.3g,各一次，部分病人或有嗜睡副作用。
　　自主神经功能紊乱没有仪器诊断，代表药物是谷维素，如布洛芬效果不佳可用一下，每日三次，每次一片，最长时间不要超过半年。
　　有很多病人在美多巴或息宁起效或失效时会有不舒服的感觉，这也是左旋多巴的一个弊端。
　　雷沙吉兰再等等，看看异动控制的进度再说吧。 

　　回复59楼 章华
　　回复59楼 章华:回复58楼 tegog
　　
　　章医生您好，按照您的建议，三天使用原来的剂量，就是金刚烷早上是从原来的半片增加到1片，其他都是原来的量，异动还是很厉害，同时在药效消失的开关现象很明显，现在“关”的时候就很彻底，不像原来“关”的时候是慢慢的，而且还能活动，现在说“关”就“关”了，很突然，而且这几天“关”的时候感觉一点药效都没了，左腿和左手都突然不能动了，而且腿和后背感觉收缩的很厉害，感觉整个人收缩了一样，这几天吃了谷维素，疼痛依然还是会出现，昨天和今天起床的时候腰感觉睡僵硬了很疼，连接着腿也不能动，直到早晨吃了药后“开”了症状才缓解。章医生，您看我是不是需要带我母亲去检查一下脊椎和肾呢？一般腰疼会不会因为脊椎或者肾有问题才会引起呢？
　　前几天有几顿尝试过减少美多芭剂量（从每顿1/2减到3/8），“开”的时间也从平均三小时减少到了一个半小时，异动稍微好一点点而已。
　　这几天晚上临睡前都给我母亲服用思诺思半粒，就是薛老师推荐的帮助睡眠的药，晚上可以睡四个小时左右了。
　　麻烦章医生给点建议可以吗？接下来该如何调整用药呢？美多芭需要减量吗？森福罗还要增加吗？雷沙吉兰还能吃吗？
　　谢谢章医生百忙之中帮我解惑，谢谢您了。